Endoscopia Digestiva Alta

A endoscopia digestiva alta é um exame que analisa a mucosa do esôfago, estômago e o duodeno (primeira parte do intestino delgado). Ela é feita usando um tubo flexível (endoscópio) que tem na ponta um chip responsável por capturar as imagens do sistema digestivo como uma câmara.

Quando o exame é pedido

A endoscopia digestiva alta é solicitada pelo médico se você apresentar um ou mais sintomas que sugerem serem decorrentes do esôfago, estômago ou duodeno, que podem ser novos ou então que não estão respondendo ao tratamento inicial. Alguns exemplos são:

• Sentir-se sem apetite ou saciedade (depois de comer menos do que o habitual)
• Sentir que a comida está presa atrás do esterno (sensação de corpo estranho)
• fezes negras
• vômito com sangue
• Azia
• Baixa contagem de hemácias (anemia) que não pode ser explicada
• Dor ou desconforto na parte superior do abdômen
• Dificuldade ou dor para deglutição
• Perda de peso que não pode ser explicada
• Náuseas ou vômitos que não passam.

Seu médico também pode solicitar este teste se você:

• Tem cirrose no fígado: o exame identifica varizes nas paredes da parte inferior do esôfago, que se não tratadas podem romper e começar a sangrar
• Precisa de acompanhamento ou tratamento para uma doença do aparelho digestivo que já foi diagnosticada:O exame também é indicado para a pesquisa do Helicobacter pylori, bactéria responsável pela maioria das úlceras e muitos casos de inflamação do estômago (gastrites).

Pré-requisitos para fazer o exame

É necessário ficar em jejum absoluto durante 8h horas antes da endoscopia e assinar um termo de consentimento. É de extrema importância que o paciente esteja acompanhado de um adulto, pois com a sedação ele poderá precisar de ajuda para se locomover após o exame. Em alguns casos, o médico pode orientar o paciente a cessar o uso de medicamentos que alteram a coagulação do sangue, como anticoagulantes, dias antes do exame.

Recomendações pós-exame

Por conta da sedação, o paciente não poderá fazer qualquer atividade que exija muita concentração, como trabalhar ou dirigir. O ideal é que ele saia do hospital e fique em casa, em repouso, até o efeito do sedativo cessar completamente, em torno de 8 horas dependendo do tipo de medicação utilizada.

Contraindicações da endoscopia digestiva alta

Não existem contraindicações muito severas para a endoscopia, mas alguns cuidados a mais devem ser tomados em pessoas que tem problemas cardíacos, respiratórios ou neurológicos, além de pacientes com alergia a medicações. Se estiver em qualquer uma dessas situações, deve avisar o médico antes de marcar o exame.

Gestantes podem fazer?

No primeiro trimestre de gestação, quando o tubo neural do bebê está se formando, a endoscopia digestiva alta só deve ser realizada em gestantes quando ela apresentar alguma doença do trato intestinal que ameace a vida ou sinais de alerta como dor abdominal intensa, dificuldade ao engolir, vômitos severos, sangramento gastrointestinal e obstruções das vias biliares.

O exame em si não traz grandes problemas para a mãe nem para o fato, mas os medicamentos usados durante o procedimento podem causar malformações no feto e até mesmo a interrupção da gestação – no entanto, as chances de o exame causar qualquer um desses problemas são pequenas.